累计减负超7000亿元、守好医保“钱袋子” 透过数据看医疗保障成绩单
央视网消息:国务院新闻办公室9月10日举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会。相关负责人介绍,国家医保局成立以来,不断深化医保药品目录改革与管理,越来越多的慢性病、罕见病药品被纳入医保,特别是一些高昂“天价药”的纳入,显著减轻了患者负担。
国家医保局副局长李滔介绍,国家医保局成立6年来,谈判药品已惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超过7000亿元。
国家医疗保障局副局长李滔介绍:“6年来,我们累计新调入药品744种,目录内的西药和中成药的数量从2017年的2535种增加到现在的3088种。同时,目录内药品的质量也显著提升,特别是在肿瘤、罕见病包括高血压、糖尿病等一些慢病等治疗领域,很多新机制、新靶点的药物被纳入,实现了药品保障范围与临床用药需求更高程度的匹配。我们还发挥医保团购的优势,引导新药价格回归合理。整合13亿多参保人的用药需求实施战略购买,完善了国家药品谈判准入机制,很多‘贵族药’开出了‘平民价’,群众用药的负担大大减轻。”
为守好医保“钱袋子”,今年,国家医保局坚持严查严打,持续加大飞行检查力度,发挥大数据作用,查处了多起欺诈骗保案例。
国家医疗保障局副局长颜清辉介绍:“截至目前,一共检查了30个省份的432家定点医药机构,预计今年全年检查机构的数量将超过过去5年的总和,扩面相对较多。各地加大打击力度,一批涉嫌欺诈骗保的机构被解除协议、移送公安。和以往相比,今年更加注重发挥大数据的作用,已经通过‘糖化血红蛋白’筛查线索查实并追回医保基金6000余万元,通过‘限制性别类诊疗、检查、用药’筛查线索追回医保基金1400余万元,实现了现场检查和大数据结合下的‘精准打击’。”
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